現(xiàn)在生活水平提高，越來越多的人改變了原有的生活方式，飲食不規(guī)律、睡眠不規(guī)律也越來越頻繁，消化道疾病發(fā)生的概率也與日俱增。作為消化系統(tǒng)疾病簡(jiǎn)便而必要的檢查方式之一，胃腸鏡檢查的應(yīng)用也越來越廣泛。但是提到做胃腸鏡，很多人都望而止步，傳統(tǒng)的胃腸鏡給很多人帶來了不小的“心里陰影”。惡心、嘔吐、腹脹腹痛、嗆咳……這導(dǎo)致很多人腸胃不舒服但不愿意做胃腸鏡。
胃腸鏡是診斷消化道疾病的最有效的方法，醫(yī)學(xué)界將它稱為“消化道的保護(hù)神”，這一稱呼足以說明胃腸鏡在醫(yī)學(xué)界的地位。
睡眠式胃腸鏡檢查，其實(shí)就是在進(jìn)行檢查前經(jīng)靜脈注射一種起效快、有效時(shí)間短、作用確切的麻醉藥物，讓患者在檢查過程中進(jìn)入深度睡眠，在檢查完成后蘇醒。這樣在進(jìn)行胃腸鏡檢查的時(shí)候就能夠盡可能地減少病人的不適感，也能夠讓整個(gè)檢查過程更加高效。
整個(gè)胃鏡檢查只需20-30分鐘（特殊治療時(shí)間會(huì)延長），結(jié)腸鏡只需30-50分鐘（特殊治療時(shí)間會(huì)延長）。在檢查的過程當(dāng)中并不會(huì)使患者感到明顯的痛苦和不適。 簡(jiǎn)單來說睡眠式胃腸鏡是指通過麻醉醫(yī)生應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥和鎮(zhèn)痛藥為患者提供鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠和遺忘，減輕檢查和治療期間的恐懼、痛苦及不良生理反射，使患者在美夢(mèng)中不知不覺中就把內(nèi)鏡檢查或治療做完啦！
1.可以有效的減緩患者的緊張感和焦慮情緒，提高對(duì)胃腸鏡檢查的耐受性；
2.在睡眠檢查過程當(dāng)中，對(duì)于消化道出血、潰瘍、息肉等疾病可以同時(shí)進(jìn)行微創(chuàng)治療，大大提升診療效率；
3.檢查速度快，患者對(duì)于檢查沒有記憶，沒有明顯痛苦，更能夠配合醫(yī)生完成檢查；
4.結(jié)果更精確，高清晰度、高分辨率、高診斷率。由于麻醉狀態(tài)下胃腸蠕動(dòng)減少，更便于發(fā)現(xiàn)細(xì)微病變。能診斷一些微小病變甚至黏膜病變，提高診斷的敏感性和準(zhǔn)確性，避免了常規(guī)檢查中患者不自覺躁動(dòng)引起的機(jī)械性損傷。
傳統(tǒng)胃腸鏡檢查，時(shí)間長、痛苦大、且檢查過程中患者易惡心、嘔吐、腹痛給胃腸鏡檢查帶來困難, 使病情得不到及時(shí)檢查而延誤診斷及治療，而無痛性胃腸鏡檢查安全、時(shí)間短、無損傷、高清晰度、高分辨率、高診斷率。
疼痛是一種不快的異常體驗(yàn)。
睡眠式胃腸鏡就是讓患者在舒適無痛苦的狀態(tài)下進(jìn)行各種胃腸的檢查和治療。
睡眠式胃腸鏡檢查所采用的麻醉技術(shù)和麻醉藥物已在國內(nèi)外醫(yī)院廣泛應(yīng)用，安全性已得到公認(rèn)，麻醉醫(yī)師全程進(jìn)行生命指標(biāo)監(jiān)測(cè)，直至受檢者完全清醒安全離開。
盡管睡眠式胃腸鏡檢查優(yōu)點(diǎn)眾多，但麻醉前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估必須做足，確保萬無一失，麻醉潛在風(fēng)險(xiǎn)因素禁忌癥主要有：
①對(duì)鎮(zhèn)靜藥物過敏者。
②具有心、腦、肝、腎功能不全，如嚴(yán)重高血壓、貧血、冠心病、心肺功能不全等，麻醉評(píng)估不合格者。
③孕婦及哺乳期婦女。
④感冒、發(fā)熱、咳嗽，或嚴(yán)重肺部疾病者。
⑤容易引起窒息的疾病，如支氣管炎致多痰者、胃潴留者、急性上消化道大出血致胃內(nèi)潴留較多的血液者。
⑥嚴(yán)重鼾癥及過度肥胖者宜慎重。
⑦其他常規(guī)胃腸鏡的禁忌癥，如消化道梗阻、急性感染，懷疑有穿孔、腸瘺或廣泛腹腔粘連等。
1.術(shù)前查心電圖、量血壓、根據(jù)病情做相應(yīng)檢查，麻醉醫(yī)生通過評(píng)估，簽署麻醉知情同意書。
2.患者檢查當(dāng)天必須有親友陪同。
3.一般患者術(shù)前禁食至少8小時(shí)，禁飲至少2小時(shí)。
4.睡眠式胃腸鏡檢查后，患者完全清醒，無其他不適，由麻醉醫(yī)生或麻醉護(hù)士評(píng)估后，達(dá)到離院標(biāo)準(zhǔn)方可在家屬陪同下離院返家。
5.睡眠式胃腸鏡患者完全清醒后2小時(shí)可先喝少量溫白開水，若無嘔吐嗆咳等不適，方可逐步給予流質(zhì)、粥、面食等易消化的食物。
6.為避免麻醉藥物的殘余作用對(duì)患者構(gòu)成安全隱患，患者48小時(shí)內(nèi)不可從事駕駛、高空作業(yè)、重要文件簽署等事宜。
濟(jì)醫(yī)廣〔2024〕第1511號(hào)
